|
1. Usia calon peserta per paket: |
| - Primer : ≥ 1 bulan s.d < 39 tahun |
| - Dasar Plus & Mix : ≥ 1 bulan s.d < 60 tahun |
| - Advanced : ≥ 18 tahun s.d < 60 tahun |
|
- Executive & Platinum : ≥ 1 bulan s.d < 70 tahun |
| *Usia ≥ 50 tahun wajib menyerahkan hasil medical check up (item MCU sudah ditentukan) |
| maksimal 3 bulan terakhir sebelum tanggal aktivasi. |
| *Usia maksimal setelah menjadi peserta bisa sampai dengan usia < 77 tahun. |
| 2. Kepesertaan : | ||||||
| - Calon peserta baru tidak sedang dalam kondisi sakit/dalam perawatan/cedera | ||||||
| - Tanggal aktivasi peserta baru setiap tanggal 1 awal bulan. | ||||||
| - Masa kepesertaan minimal 1 tahun. | ||||||
| - Perubahan paket hanya dapat dilakukan setiap awal perpanjangan masa kepesertaan, untuk perubahan paket dari Paket Dasar Plus ke paket lain diatas Dasar Plus berlaku kembali masa tunggu rawat inap. | ||||||
| - Penambahan peserta baru dapat dilakukan setiap bulan. | ||||||
| - Pengurangan peserta (peserta keluar) dapat dilakukan setiap periode pembayaran iuran | ||||||
| (iuran yang sudah dibayarkan tidak dapat dikembalikan atau ditukar dengan peserta baru). | ||||||
|
- Peserta keluar wajib mengembalikan kartu peserta kepada Bapel JPKM Surya Sumirat, jika terjadi penyalahgunaan kartu, biaya pelayanan/penggunaan fasilitas akan ditagihkan kepada peserta. |
||||||
| *Informasi data peserta baru dan keluar maksimal tanggal 10 di bulan aktivasi. |
| 3. Biaya & cara pembayaran iuran : | ||||||
| - Biaya pendaftaran peserta baru Rp 10.000,-/orang kecuali Paket Executive dan Platinum Rp 25.000,-/orang. | ||||||
| - Pembayaran iuran per tahun sebelum tanggal aktivasi peserta, kecuali jumlah peserta ≥ 10 orang | ||||||
| pembayaran iuran dapat dilakukan setiap triwulan/semester/tahunan. | ||||||
|
- Jika terjadi perubahan usia peserta, maka penyesuaian iuran sesuai kelompok usia akan berlaku pada periode pembayaran iuran selanjutnya. |
||||||
|
*Apabila kartu peserta hilang atau peserta pindah basis maka peserta wajib mengganti kartu dan kartu lama dikembalikan, dengan membayar biaya pembuatan kartu pengganti sebesar Rp. 5.000,- (lima ribu rupiah) /orang. |
||||||
|
*Aturan khusus Paket Mix lama: Iuran kelompok usia < 21 tahun hanya berlaku untuk anak yang didaftarkan sebagai tanggungan. Apabila usia < 21 tahun didaftarkan sebagai Kepala Keluarga (KK) maka iurannya masuk ke dalam kelompok usia > 21 tahun. |
||||||
| *Perpanjangan peserta tiap tahun tidak dikenakan biaya pendaftaran, kecuali peserta pindah paket ke | ||||||
| Executive & Platinum dikenakan biaya pendaftaran Rp 25.000,-/orang. | ||||||
| 4. Dokumen : |
| - Grup baru/individu baru wajib mengisi formulir pendaftaran. |
| - Setiap calon peserta wajib mengisi formulir pendaftaran & melampirkan fotocopy KTP, |
| khusus Paket Executive & Platinum melampirkan foto diri terbaru. |
| - Grup baru dari instansi/institusi wajib melampirkan fotocopy NPWP. |
| - Grup baru dari instansi/institusi akan mendapatkan Surat Perjanjian Kerjasama yang telah di tandatangani kedua pihak. |
| - Setiap calon peserta mendapatkan kartu peserta dan buku panduan online. |
Silahkan klik dibawah ini untuk mengisi formulir pendaftaran
